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羅田論壇

標(biāo)題: 《我不是藥神》:病不起的中國(guó)人 [打印本頁(yè)]

作者: 跟不上節(jié)拍    時(shí)間: 2018-7-9 09:11
標(biāo)題: 《我不是藥神》:病不起的中國(guó)人
紅網(wǎng) 2018-07-07 22:23:08

俗話說(shuō)“辛辛苦苦幾十年,一病回到解放前”,“小病輸?shù)粢活^牛,大病賣(mài)掉一棟樓”,高額的醫(yī)療費(fèi)用使得坊間流傳著這些“經(jīng)典”的段子。7月2日,全國(guó)健康扶貧三年攻堅(jiān)工作會(huì)議發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2017年我國(guó)因病致貧返貧戶達(dá)388.2萬(wàn)戶,折射出了國(guó)人“病不起”的現(xiàn)狀。

近日熱映的電影《我不是藥神》迅速“火”了起來(lái),這部影片劇情改編自真實(shí)事件:江蘇私企老板陸勇,是一名慢性白血病患者。他吃了兩年瑞士進(jìn)口的正版“格列衛(wèi)”(每盒售價(jià)2.35萬(wàn)),總共花費(fèi)60萬(wàn)人民幣,這讓中等收入水平的他倍感力不從心。一次偶然的機(jī)會(huì),陸勇了解到印度有種療效相當(dāng)?shù)姆轮啤案窳行l(wèi)”,每盒200塊的售價(jià)跟正版藥相比,簡(jiǎn)直是病友福音,他把這款藥通過(guò)QQ病友群推薦給了廣大急需藥物的白血病患者,一來(lái)二去,他成了病友群的“印度代購(gòu)”,由此卷入了生活和法律的漩渦中。

電影《我不是藥神》里,一位身患白血病的老太太被警察扣押時(shí)說(shuō)的一段話,直指人心:“領(lǐng)導(dǎo),我求求你,別再查‘假藥’了行嗎。這藥假不假,我們這些吃藥的人還不知道嗎?我吃了三年正版藥,房子吃沒(méi)了,家也吃垮了,F(xiàn)在好不容易有了便宜藥,可你們非說(shuō)這是‘假藥’。不吃藥,我們就只能等死,我不想死,我想活著!

這部電影切入中國(guó)人病不起、死不起、因病返貧、高價(jià)藥不堪重負(fù)的現(xiàn)實(shí)困境,很寫(xiě)實(shí),“以藥養(yǎng)醫(yī)”是中國(guó)醫(yī)療體制改革的一道硬坎!疤靸r(jià)”抗癌藥,是一個(gè)需要高度重視的社會(huì)問(wèn)題,也是導(dǎo)致眾多患者一病致貧,為看病傾家蕩產(chǎn),一人生病,拖垮全家的主要原因。那么,患者就必然要為這么貴的藥埋單或是在被病痛擊垮前,早早被生活判下“死刑”嗎?不一定。

首先,要放寬醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入制度,用市場(chǎng)這一只看不見(jiàn)的手去調(diào)控醫(yī)療市場(chǎng),釋放我國(guó)醫(yī)療服務(wù)巨大的供給潛力。很多問(wèn)題都是非市場(chǎng)化造成的,由于非市場(chǎng)的政策,很多民營(yíng)資本無(wú)法進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,從而減少醫(yī)療服務(wù)的供給。如北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院周其仁教授所言:“要滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的需求,最基本的政策著眼點(diǎn)就是動(dòng)員更多的資源產(chǎn)出更多更好的產(chǎn)品,提供更多更好的服務(wù)。這是改革開(kāi)放以來(lái),中國(guó)人的衣食住行用之所以有巨大改善的基本經(jīng)驗(yàn)”。任何效率都是通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)出來(lái)的,新藥專利期到期后藥價(jià)會(huì)斷崖式下跌,放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入制度,使得與專利藥生物性、有效性一致但便宜很多的仿制藥進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng),藥品的價(jià)格會(huì)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中越來(lái)越低。

其次,要嚴(yán)加把關(guān)新藥審批。同是新藥審批,2004年中國(guó)藥監(jiān)局受理了10009種新藥申請(qǐng),美國(guó)FDA僅受理了148種。這一數(shù)字差異,反映出兩者對(duì)新藥認(rèn)定和新藥審批權(quán)力的根本差異。而正是新藥審批權(quán)力的濫用,導(dǎo)致為民眾謀求福利的行政降價(jià)力量敗給了審批力量。之所以藥品價(jià)格越降,百姓購(gòu)藥的費(fèi)用卻越大,中國(guó)藥品審核體系的扭曲是重要原因。盡管一些藥品的價(jià)格按照國(guó)家規(guī)定降低了,但是在藥品審查體制上存在著巨大漏洞。企業(yè)完全可以“老藥翻新”,換一個(gè)包裝,一個(gè)名稱,老藥眨眼間變成了新藥,而獲得單獨(dú)定價(jià)的權(quán)力,不受降價(jià)令約束。

第三,國(guó)家還可以加強(qiáng)立法強(qiáng)制許可仿制藥品。按照約定,各國(guó)可以在本國(guó)出現(xiàn)公共健康危機(jī)的時(shí)候,實(shí)施藥品強(qiáng)制許可,即使是專利期內(nèi)的藥品,也可以進(jìn)行強(qiáng)制仿制。在歐美市場(chǎng),對(duì)于超過(guò)專利期的藥品,迫于仿制藥競(jìng)爭(zhēng)壓力,藥廠多會(huì)主動(dòng)降價(jià),否則銷量可能大幅下跌。萬(wàn)艾可在其他國(guó)家專利到期后,不乏降價(jià)先例。在泰國(guó),萬(wàn)艾可降價(jià)約30%,澳大利亞每粒萬(wàn)艾可售價(jià)不到20元人民幣。如影片中所描述,印度在藥物方面是開(kāi)放“專利強(qiáng)制許可制度”的,所以各藥店有大量的價(jià)廉物美的仿制藥可見(jiàn)。中國(guó)雖然有“專利強(qiáng)制許可制度”,但出于種種考慮,中國(guó)并沒(méi)有這么做。不僅如此,中國(guó)《專利法》頒布至今30年,未曾實(shí)施過(guò)一例“專利強(qiáng)制許可”。 而是很多過(guò)了專利期的藥品仍然采用原研藥模式來(lái)維持原價(jià),這需要從根本上重視。通過(guò)立法強(qiáng)制許可仿制藥品,提高創(chuàng)新研發(fā)能力,推動(dòng)市場(chǎng)形成良性競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,生產(chǎn)出高質(zhì)量的創(chuàng)新藥品和仿制藥品,讓百姓用得起藥是當(dāng)務(wù)之急。

我國(guó)在加強(qiáng)專利藥品創(chuàng)新發(fā)展、加快境外新藥國(guó)內(nèi)上新速度、推動(dòng)研發(fā)仿制藥的同時(shí),也要注重推動(dòng)仿制藥的質(zhì)量和療效的一致性評(píng)價(jià)。藥價(jià)可在合理范圍內(nèi)降低,但審評(píng)的標(biāo)準(zhǔn)絕對(duì)不能降。且給國(guó)家一些時(shí)間,畢竟我們是人口第一大國(guó),發(fā)展中國(guó)家,還面對(duì)著無(wú)止境的各類醫(yī)療藥品的需求。要堅(jiān)持:雖然道路艱難,但決不放棄給生命一次喘息的機(jī)會(huì),讓百姓吃藥不再兩難。

文/覃琪凇



作者: 回首一笑    時(shí)間: 2018-7-9 09:35
進(jìn)口藥產(chǎn)地其實(shí)并不貴。到國(guó)內(nèi)幾乎翻一百倍價(jià)格。
作者: 元帥    時(shí)間: 2018-7-9 09:38
{:55_675:}{:55_675:}
作者: 元帥    時(shí)間: 2018-7-9 09:38
老百姓是真的病不起!
作者: 元帥    時(shí)間: 2018-7-9 09:39
生了大病就一夜回到解放前....
作者: 仁山老樵    時(shí)間: 2018-7-9 09:52
元帥 發(fā)表于 2018-07-09 09:38
老百姓是真的病不起!

我們這群人生不逢時(shí),一生三怕:怕生,生一個(gè)養(yǎng)不起,怕。翰×嗽\不起,怕死:死了葬不起。體制何時(shí)能改變這一奇怪現(xiàn)象?才是老百姓的福音。
作者: 儂悟石    時(shí)間: 2018-7-9 10:23
吃藥和治病比什么都貴的年代
作者: 元帥    時(shí)間: 2018-7-9 11:27
仁山老樵 發(fā)表于 2018-7-9 09:52
我們這群人生不逢時(shí),一生三怕:怕生,生一個(gè)養(yǎng)不起,怕。翰×嗽\不起,怕死:死了葬不起。體制何時(shí)能改 ...

這是現(xiàn)如今存在最大的民生問(wèn)題.

作者: 跟不上節(jié)拍    時(shí)間: 2018-7-9 11:32
惠龍政策 發(fā)表于 2018-7-9 09:51
藥監(jiān)局只要有收入,老藥換新名,藥價(jià)大翻身,是一個(gè)漏洞最大,社會(huì)最受害,國(guó)家最黑的一個(gè)部門(mén)!

是啊,關(guān)鍵還不讓別人去搞同樣效果的便宜藥,并且還說(shuō)是假藥{:55_695:}

作者: 天堂美    時(shí)間: 2018-7-9 11:45
{:55_675:}{:55_675:}
作者: 天堂美    時(shí)間: 2018-7-9 11:46
中國(guó)現(xiàn)在的實(shí)力完全有能力實(shí)現(xiàn)全民免費(fèi)醫(yī)療!
作者: 窯山將客    時(shí)間: 2018-7-9 15:44
中國(guó)實(shí)行改革開(kāi)放以來(lái)最大的敗筆就是醫(yī)療和教育體系的改革,“一切向錢(qián)看”促使這兩個(gè)機(jī)構(gòu)的道德淪喪!
作者: 跟不上節(jié)拍    時(shí)間: 2018-7-9 17:15
窯山將客 發(fā)表于 2018-7-9 15:44
中國(guó)實(shí)行改革開(kāi)放以來(lái)最大的敗筆就是醫(yī)療和教育體系的改革,“一切向錢(qián)看”促使這兩個(gè)機(jī)構(gòu)的道德淪喪!

是的,說(shuō)的全對(duì)!一個(gè)人當(dāng)醫(yī)生,有的全家住醫(yī)院里,一個(gè)人教書(shū)的,家屬也是住在學(xué)校里,要生活就要錢(qián),要錢(qián)從哪里出,醫(yī)生只有病人,教師只有學(xué)生!這就是來(lái)源之處啊

作者: 窯山將客    時(shí)間: 2018-7-9 18:17
我找個(gè)說(shuō)話的 發(fā)表于 2018-07-09 17:15
是的,說(shuō)的全對(duì)!一個(gè)人當(dāng)醫(yī)生,有的全家住醫(yī)院里,一個(gè)人教書(shū)的,家屬也是住在學(xué)校里,要生活就要錢(qián),要錢(qián)從哪里出,醫(yī)生只有病人,教師只有學(xué)生!這就是來(lái)源之處啊

是。
作者: 窯山將客    時(shí)間: 2018-7-9 18:37
青晨 發(fā)表于 2018-07-09 18:27
支持


作者: 舉杯邀明月    時(shí)間: 2018-7-9 19:00
中國(guó)的教育和醫(yī)療衛(wèi)生工作要大刀闊斧地改革!這兩個(gè)部門(mén)亂象太多!
作者: 舉杯邀明月    時(shí)間: 2018-7-9 19:01
窯山將客 發(fā)表于 2018-07-09 15:44
中國(guó)實(shí)行改革開(kāi)放以來(lái)最大的敗筆就是醫(yī)療和教育體系的改革,“一切向錢(qián)看”促使這兩個(gè)機(jī)構(gòu)的道德淪喪!

確實(shí)如此!
作者: 窯山將客    時(shí)間: 2018-7-9 19:20
舉杯邀明月 發(fā)表于 2018-07-09 19:01
確實(shí)如此!






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