“在我印象中，這個(gè)藥是兩三塊錢一瓶，怎么今天去買就18塊錢一瓶了？”近日，成都市民蔣先生因?yàn)橹谐伤帍?fù)方黃連素片的漲價(jià)震驚不已。記者對(duì)多家藥店的走訪也發(fā)現(xiàn)，部分常用中成藥都呈現(xiàn)出了不同程度的漲價(jià)。

“這兩年原料藥中藥材都漲價(jià)了，”一位藥房銷售人員告訴記者。但11月4日，紅星新聞?dòng)浾咴谒幫ňW(wǎng)查詢后發(fā)現(xiàn)，復(fù)方黃連素片的主要成分吳茱萸、白芍較去年同期都有20%左右的降價(jià)。

今年來，在部分中藥材價(jià)格下降的背景下，部分中成藥為何漲價(jià)？帶著這一疑問，紅星新聞?dòng)浾咦咴L了四川成都、以及中藥材種植面積全國(guó)第一的云南省昆明、曲靖等地，進(jìn)行了采訪和實(shí)地調(diào)研。

紅星新聞?dòng)浾呓?jīng)過市場(chǎng)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，漲價(jià)的中成藥并不是小范圍的。

以上述復(fù)方黃連素片為例，一家藥房的銷售人員向記者介紹說，此藥確實(shí)“漲得兇，”并且感嘆道：“以前好像就只是賣幾塊錢吧�！背酥猓N售人員主動(dòng)告訴記者，與復(fù)方黃連素片同一家公司的還有另一種藥漲得厲害，即太極川貝枇杷糖漿。

“這個(gè)藥就是這幾個(gè)月來一下子漲起來的�！边@位銷售人員介紹，180毫升的太極川貝枇杷糖漿由原來的19元漲到了現(xiàn)在的29元。究其原因，銷售人員稱“據(jù)說是原材料川貝漲價(jià)了”。

某品牌川貝枇杷糖漿（180ml裝）由原來的19元漲到了現(xiàn)在的29元。圖片來源：紅星新聞

另外，記者還在藥房發(fā)現(xiàn)，漳州片仔癀藥業(yè)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“片仔癀”，600436.SH ）旗下的復(fù)方片仔癀軟膏（10g裝）的售價(jià)為55元，而在1年前，其售價(jià)約為40元左右。

云南白藥（000538.SZ）的核心產(chǎn)品云南白藥氣霧劑(氣霧劑85克+氣霧劑保險(xiǎn)液30克）現(xiàn)在的價(jià)格也已經(jīng)提到42元/盒，而2017年此產(chǎn)品的零售價(jià)還約在25元左右。云南白藥相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，幾個(gè)產(chǎn)品調(diào)價(jià)是由于原材料價(jià)格上漲、人工成本上漲，隨著市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)適當(dāng)做出的調(diào)整，調(diào)價(jià)對(duì)公司發(fā)展不會(huì)有大的影響。

桑菊銀翹散由20元左右漲價(jià)至38.5元一盒、六味地黃丸、天麻祛風(fēng)補(bǔ)片……等常用中成藥都呈現(xiàn)出了不同程度的漲價(jià)。

除此之外，還有多家藥企在近兩年發(fā)布公告提高中成藥產(chǎn)品價(jià)格。馬應(yīng)龍、片仔癀、東阿阿膠、云南白藥、吉林敖東等藥企相繼對(duì)其自身拳頭產(chǎn)品的價(jià)格作出調(diào)整。

什么原因?qū)е乱恍┲谐伤帩q價(jià)？很多人的第一反應(yīng)，是中藥材的價(jià)格上漲。

帶著這樣的猜測(cè)，2018年9月29日，紅星新聞?dòng)浾咦咴L了我國(guó)中藥材道地產(chǎn)區(qū)和主產(chǎn)區(qū)之一的云南曲靖。但與猜測(cè)相悖的是，諸多藥農(nóng)和種植戶均告訴記者，與去年相比，部分藥材價(jià)格確有上漲，但大多數(shù)藥材的價(jià)格呈現(xiàn)出下降的趨勢(shì)。

“跟去年相比，我所做的藥材中80%的價(jià)格都呈現(xiàn)出下跌的趨勢(shì)�！彼幉姆N植戶方先生告訴紅星新聞?dòng)浾撸骸昂茈y賣得出去，有的藥材降價(jià)了也賣不出去�！�

曲靖是云南省中藥資源最為豐富的地區(qū)之一，現(xiàn)有中藥材品種438種，其中野生藥材367種，人工種植藥材71種，當(dāng)前種植的主導(dǎo)品種有三七、板藍(lán)根、丹參、柴胡等30多個(gè)品種。

對(duì)于藥材價(jià)格下跌，方先生認(rèn)為：“國(guó)家管控逐漸嚴(yán)格，取締了一些之前制藥的小型廠家，而很多大型廠家又有自己的種植基地，所以對(duì)于整個(gè)市場(chǎng)的需求量減少了，價(jià)格自然也就低下來了�！�

“今年的生意尤其不好做�！鼻敢患抑兴幉墓镜呢�(fù)責(zé)人楊先生稱�！翱傮w來說，價(jià)格有漲有跌。比起去年，重樓的價(jià)格有所增長(zhǎng)，白芨、草烏等卻都是下跌的趨勢(shì)�！睋�(jù)了解，重樓去年的價(jià)格大概為830元/千克，今年1200元/千克�！暗退氵@樣還是很難，重樓的生產(chǎn)周期長(zhǎng)，去農(nóng)戶那里收也不好收，到了藥廠那里賣也不好賣”。

據(jù)介紹，重樓是云南白藥創(chuàng)可貼的重要組成組分，而云南白藥創(chuàng)可貼是今年5月云南白藥漲價(jià)的三大核心產(chǎn)品之一。據(jù)楊先生介紹，自己的生意是將從農(nóng)戶手上購(gòu)買中藥材，再批量賣給藥廠�！拔覀兊娜兆硬缓眠^，藥農(nóng)的日子更不好過。”他告訴記者。

他告訴記者，前幾年，三七價(jià)格持續(xù)上漲。很多曲靖的藥農(nóng)也開始種植三七。

資料顯示，云南是三七的主要產(chǎn)地之一。2009年開始，在云南天氣干旱、市場(chǎng)炒作等多重因素之下，三七價(jià)格從每千克40多元一路上漲到400多元�！拔纳饺摺币渤蔀橐粋€(gè)著名的“IP”。在國(guó)家公布的102種中成藥基本用藥目錄中，有10余種藥需要用到三七，如復(fù)方丹參片、血栓通等。

而到了今年，多位中藥材業(yè)內(nèi)人士告訴記者，今年以來，三七的價(jià)格較前兩年有大幅下降。據(jù)相關(guān)人士介紹，三七的種植也由云南文山逐漸轉(zhuǎn)移到了曲靖的各區(qū)縣�！叭叩姆N植很特殊，種植三年后便不能再繼續(xù)種植了，所以現(xiàn)在市場(chǎng)所謂的‘文山三七’基本上都不在文山�！�

“有一部分的藥農(nóng)也開始后悔，三七種植賺不了錢�！钡幢闳邇r(jià)格已經(jīng)出現(xiàn)回落，但以三七為原料的多種中成藥藥價(jià)卻只升不降。

記者了解到，今年中藥材漲價(jià)較為明顯的是天麻、山藥，其他中藥材漲幅并不大。

為此，紅星新聞?dòng)浾咦咴L了位于昆明螺螄灣的昆明中藥材專業(yè)市場(chǎng)。資料顯示，此市場(chǎng)是全國(guó)17個(gè)中藥材專業(yè)市場(chǎng)之一，也是全國(guó)最早實(shí)行企業(yè)化管理的中藥材市場(chǎng)。記者走訪了解到，今年中藥材漲價(jià)較為明顯的是天麻、山藥，其他中藥材漲幅并不大。

復(fù)方黃連素片的說明書顯示，該藥主要中藥材成分有木香、吳茱萸、白芍等。門店老板王女士告訴紅星新聞?dòng)浾�，吳茱萸的價(jià)格確實(shí)有所上漲，成色好的吳茱萸可以賣到300至400元一公斤。

六味地黃丸的原料藥中，山藥價(jià)格也有小幅度上漲。但熟地黃、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉等品種價(jià)格反而是降低的趨勢(shì)。

問及中藥材價(jià)格變化的原因，王女士告訴記者說：“其實(shí)價(jià)格變化就是供需關(guān)系的變化，需要的多、藥少，藥自然就貴了；藥很多，但需求少，就降價(jià)了�！钡a(bǔ)充道，“現(xiàn)在普遍成色更好的藥材更好賣，成色不好的很難賣的不出�！�

記者從諸多店家處了解到，總體而言，這兩年的藥材價(jià)格確實(shí)是一步步上漲，但具體到今年，價(jià)格卻開始下跌。記者通過藥通網(wǎng)查詢發(fā)現(xiàn)，復(fù)方黃連素片主要成分之一吳茱萸價(jià)格的價(jià)格逐漸上漲，在今年4月達(dá)到高位；但到了今年10月，較去年同期在全國(guó)各地都有20%左右的降價(jià)。

而在今年6月，商務(wù)部曾發(fā)布過一份《2017年中藥材流通市場(chǎng)分析報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》），報(bào)告顯示，我國(guó)中藥材流通市場(chǎng)常見的741個(gè)品種中，220個(gè)品種價(jià)格上漲，334個(gè)品種價(jià)格持平，187個(gè)品種價(jià)格下跌。

也就是說，在2018年前，大多中藥材的價(jià)格都在逐步上漲，但到了2018年，諸多中藥材卻顯示出了下降的趨勢(shì)。

藥農(nóng)所種植的中藥材并未漲價(jià)，市場(chǎng)的中藥材價(jià)格也有下跌的趨勢(shì)，為何制成中成藥以后，價(jià)格就普遍暴漲？就六味地黃丸而言，昆明中藥廠指出漲價(jià)主要是受人工成本上漲，影響較大。另外紙箱、紙盒的價(jià)格也有所上漲。

而成都的一位資深業(yè)內(nèi)人士沈先生認(rèn)為，更重要的影響因素在于，“現(xiàn)在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)較以前嚴(yán)格很多，導(dǎo)致原料普遍漲價(jià)�！�

終端藥農(nóng)的種植的中藥賣不起價(jià)，三七這類的名貴藥材價(jià)格尚且逐漸降低，為何還存在“原料普遍上漲”的說法？

昆明中藥廠稱，六味地黃丸漲價(jià)主要是受人工成本上漲，影響較大。網(wǎng)絡(luò)圖片

對(duì)此，沈先生指出：“今年有很多中藥材降價(jià)，但其實(shí)前幾年的中藥材是在一直漲的，所以今年來的中成藥漲價(jià)還是受到了前幾年中藥材漲價(jià)的影響�！倍八幬锏亩▋r(jià)還是會(huì)有一定的滯后性的�！�

這位業(yè)內(nèi)人士同時(shí)介紹，中藥工藝核查、提取物備案制等政策的出臺(tái)都對(duì)中成藥的價(jià)格有所影響：“國(guó)家政策的收嚴(yán)，對(duì)企業(yè)的要求就提高了，企業(yè)生產(chǎn)成本增加，藥品價(jià)格也自然水漲船高�！�

“中藥工藝核查，那么企業(yè)就必須提高自身標(biāo)準(zhǔn)，成本也就增高了�！鄙蛳壬Q�！傲硗猓郧笆忻嫔夏硞€(gè)藥品，可能有很多廠家，但在國(guó)家中藥工藝核查等政策的影響下，有些小廠生產(chǎn)的藥品質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，其產(chǎn)品只能退市，市面上留下的就屬于精品�！�

提取物備案制則是要求不具備相應(yīng)提取能力的中成藥生產(chǎn)企業(yè)停止生產(chǎn)，“以前沒有提取車間的公司由于提取物備案制，必須要建立自己的車間或者收購(gòu)其他企業(yè)，這些都在成本增加上有體現(xiàn)�！�

“原料上漲并不是單單指中藥材，當(dāng)然，標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格也對(duì)中藥材有了更高的要求。但是環(huán)保等要求，藥品包裝等輔料的價(jià)格也有所上漲。此外，在中藥材提取、濃縮、精制等前處理過程，所需要的水電氣等能源的價(jià)格實(shí)際上也是上漲了。”沈先生稱。

如果是因?yàn)楦邩?biāo)準(zhǔn)而造成中成藥普遍漲價(jià)，是不是意味著，過幾年等整個(gè)行業(yè)都適應(yīng)了這些標(biāo)準(zhǔn)以后，中成藥的價(jià)格會(huì)穩(wěn)定一段時(shí)間？

對(duì)于這樣的疑問，沈先生分析認(rèn)為：“國(guó)家的醫(yī)藥政策、標(biāo)準(zhǔn)只會(huì)越來越嚴(yán)格，這幾年只是開始。我認(rèn)為，中成藥的價(jià)格在近幾年還是會(huì)持續(xù)上漲，但不會(huì)暴漲，在未來，也會(huì)淘汰掉一批小企業(yè)，留下一批龍頭公司�！�

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