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羅田論壇

標題: 還在濫用抗生素?30年后每年或有1000萬人因它而死! [打印本頁]

作者: 藍妮    時間: 2018-11-7 08:59
標題: 還在濫用抗生素?30年后每年或有1000萬人因它而死!
2018-11-04 08:26:23 19.4萬科普中國

2009年春節(jié)后不久,北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科有一個棘手的病人,她是一名年僅21歲的女孩,剛剛接受了肺移植,在她的胸水和痰液中發(fā)現(xiàn)了高度耐藥的鮑曼不動桿菌。
鮑曼不動桿菌
這種微生物僅對多粘菌素敏感,多粘菌素由于對腎臟有嚴重的損傷,早已退出市場,這名病人卻恰巧患有腎功能衰竭。因此,即使有多粘菌素,也不能使用。
多粘菌素
什么是“超級細菌”?
所謂“超級細菌”,是指那些幾乎對所有抗生素都有抵抗能力的細菌。如今,“超級細菌”的名單越來越長,其中,最著名的一種是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)。
[url=]MRSA[/url]
MRSA對許多抗生素都有耐藥性,以驚人的速度在世界范圍內(nèi)蔓延。20世紀70年代,我國MRSA院內(nèi)感染分離率還不到5%;而現(xiàn)在,MRSA在醫(yī)院內(nèi)感染的分離率已高達60%以上,它們已經(jīng)成為醫(yī)院內(nèi)感染的重要病原菌。然而,讓人震驚的是,這些“超級細菌”的出現(xiàn)恰恰是因為抗生素的使用。
[url=]抗生素的應(yīng)用與發(fā)展趨勢[/url]
抗生素主要是由細菌、霉菌或其他微生物產(chǎn)生的次級代謝產(chǎn)物或人工合成的類似物,主要用于治療各種細菌感染或致病微生物感染類疾病。自從第一個抗生素——青霉素發(fā)明后,使得曾經(jīng)危害人類生命健康數(shù)千年的細菌感染類疾病得到了有效的控制,使人類的平均壽命得到了顯著延長。隨著大環(huán)內(nèi)酯類,氨基糖苷類抗生素的不斷問世,曾有人斷言,人類戰(zhàn)勝細菌的時代已經(jīng)到來。
[url=]培養(yǎng)皿中的細菌菌落[/url]
而中國人習(xí)慣叫抗生素為“消炎藥”,作為家庭的常備藥,人們只要有點兒頭痛發(fā)熱,都會習(xí)慣性地吃上幾片。中國每年生產(chǎn)抗生素原料大約21萬噸,除去原料出口(約3萬噸)外,其余18萬噸在國內(nèi)使用(包括醫(yī)療與農(nóng)業(yè)使用),人均年消費量在138克左右——這一數(shù)字是美國人的10倍。在消費前十位的藥品中,抗生素占有半壁江山。
世界衛(wèi)生組織推薦的抗生素院內(nèi)使用率為30%,歐美發(fā)達國家的使用率僅為22%-25%。2011年10月18日,中國衛(wèi)生部表示,我國患者抗生素的使用率達到70%,但真正需要使用的不到20%?股貫E用的問題已經(jīng)是觸目驚心。早在2007年《世界衛(wèi)生報告》將細菌耐藥列為威脅人類安全的嚴重公共衛(wèi)生問題。
[url=]抗生素濫用是怎樣造成的?[/url]
專家認為,凡超時、超量、不對癥使用或未嚴格規(guī)范使用抗生素,都屬于抗生素濫用。究其原因:
1、與醫(yī)療體制有關(guān)。
2、與醫(yī)生用藥習(xí)慣和醫(yī)療技術(shù)水平相關(guān)。
3、
4、抗生素在養(yǎng)殖業(yè)中的應(yīng)用突飛猛進,導(dǎo)致農(nóng)場周圍的空氣和土壤中、地表水和地下水中、零售的肉和禽類中到處都充斥著抗生素,這些抗生素可以通過各種途徑,在人體內(nèi)蓄積。
40年前,曾有人斷言,人類戰(zhàn)勝細菌的時代已經(jīng)到來。當(dāng)時,全球每年死于感染性疾病的人數(shù)約為700萬。但是,40年后這一數(shù)字猛增至2000萬。這種尷尬境遇和抗菌藥物的不規(guī)范使用有著直接的關(guān)系。濫用抗生素造成了醫(yī)療費用的無謂增長,我國每年因抗生素濫用導(dǎo)致800億元醫(yī)療費用增長。濫用抗生素會造成人體損害,影響多個系統(tǒng)及器官功能。另外,它會導(dǎo)致二重感染和菌群失調(diào)。如此,抗菌藥物的濫用加速了細菌的耐藥性變異,催生了更多的“超級細菌”的產(chǎn)生。
[url=]細菌[/url]
2016年,世界衛(wèi)生組織引用了《全球抗菌素耐藥回顧》,報告顯示,如今每年有70萬人死于抗生素耐藥。如果按照這個趨勢發(fā)展下去,至2050年,抗生素耐藥每年將會導(dǎo)致1000萬人死亡,而在這1000萬人里,中國將占據(jù)100萬。
如何減少抗生素濫用現(xiàn)象?
1、全社會要高度重視,采取有效措施堅決遏制抗生素濫用現(xiàn)象。
2、衛(wèi)生、藥監(jiān)、質(zhì)檢、農(nóng)業(yè)等部門嚴格監(jiān)管,解決抗生素濫用從藥廠、醫(yī)院和藥店抓起。
3、衛(wèi)生、藥監(jiān)、質(zhì)檢、農(nóng)業(yè)等部門嚴格監(jiān)管,解決抗生素濫用從藥廠、醫(yī)院和藥店抓起。
4、嚴格按抗生素使用規(guī)范和醫(yī)生處方用藥,確保抗生素等藥物規(guī)范、科學(xué)使用。
與一些患者及家屬求快、求速效,不了解醫(yī)學(xué)知識有關(guān)。


作者: 藍妮    時間: 2018-11-7 09:00


作者: 中華之士    時間: 2018-11-7 09:04
藍總醫(yī)學(xué)知識淵博!隔屏問候?為藍總點贊!
作者: 藍妮    時間: 2018-11-7 09:11
中華之士 發(fā)表于 2018-11-7 09:04
藍總醫(yī)學(xué)知識淵博!隔屏問候?為藍總點贊!

華版好,遙祝秋安,萬事如意,天天快樂好心情

作者: 楚最丁    時間: 2018-11-7 09:15
{:55_694:}{:55_694:}{:55_694:}
作者: 元帥    時間: 2018-11-7 09:19
{:55_675:}{:55_675:}
作者: 元帥    時間: 2018-11-7 09:20
不看不知道,一看嚇一跳!
作者: 元帥    時間: 2018-11-7 09:20
謝謝分享
作者: 江湖水    時間: 2018-11-7 09:25
{:55_675:}中國太普遍了,大多知道得太晚。謝謝藍總提醒!
作者: 塵塵    時間: 2018-11-7 10:25
難得知識,謝分享!
作者: 傾城之戀    時間: 2018-11-7 10:32
謝謝藍姐分享。
作者: 傾城之戀    時間: 2018-11-7 10:33
問好藍姐
作者: 桿子客    時間: 2018-11-7 11:02
  中國三素一液的問題,不合理使用抗生素、激素、維生素、液體療法,都是后患無窮的。
作者: 桿子客    時間: 2018-11-7 11:03
藍姐!早上好!
作者: 及時雨    時間: 2018-11-7 13:34
現(xiàn)拿羅田各醫(yī)院來說!進去了,不打幾天吊針!就不算住院,那報銷更就不談了!
作者: 東方之子    時間: 2018-11-10 17:53
桿子客 發(fā)表于 2018-11-7 11:03
藍姐!早上好!

請問方醫(yī)生,維生素C片,能不能多吃?

作者: 東方之子    時間: 2018-11-10 17:53
桿子客 發(fā)表于 2018-11-7 11:03
藍姐!早上好!

請問方醫(yī)生,維生素C片,能不能多吃?

作者: 東方之子    時間: 2018-11-10 17:54
藍總知訓(xùn)淵博,這篇文章值得深思。
作者: 東方之子    時間: 2018-11-10 17:56
想請教一下藍總,那些常見藥品是抗生素藥,除你以上說的青霉素、消炎藥外,還有那些,阿母西林算嗎?
作者: 桿子客    時間: 2018-11-10 18:28
肯定不能隨便吃,人工維生素都有副作用,不象青菜里的維生素。
作者: 藍妮    時間: 2018-11-11 09:46
巨蟹東方之子 發(fā)表于 2018-11-10 17:56
想請教一下藍總,那些常見藥品是抗生素藥,除你以上說的青霉素、消炎藥外,還有那些,阿母西林算嗎?

主要是針劑類的,阿莫西林是口服藥,也算消炎藥,吃多了也會產(chǎn)生耐藥性,但利害不是很大

作者: 藍妮    時間: 2018-11-11 09:47
巨蟹東方之子 發(fā)表于 2018-11-10 17:56
想請教一下藍總,那些常見藥品是抗生素藥,除你以上說的青霉素、消炎藥外,還有那些,阿母西林算嗎?

總體上來講,凡是消炎抗菌類的藥物都是抗生素,這里主要是對針劑而言。。。





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