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[民生大事] 激光的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)

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發(fā)表于 2022-5-7 14:47:13 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式

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潛在問(wèn)題是指:大多數(shù)人手術(shù)完成后不會(huì)有這些問(wèn)題,但是在激光手術(shù)中是有以下問(wèn)題出現(xiàn)的,所以這部分風(fēng)險(xiǎn)也應(yīng)該考慮在內(nèi))
1. 角膜不完全愈合導(dǎo)致的前面提到切開(kāi)的角膜瓣“蓋子”脫落、變形的風(fēng)險(xiǎn):1.1%到2.0%發(fā)生在圍手術(shù)期 (Melki & Azar, 2001),而“手術(shù)后多少年之后脫落風(fēng)險(xiǎn)降低至今未知,據(jù)我們所知,外力創(chuàng)傷導(dǎo)致的角膜瓣褶皺最長(zhǎng)時(shí)間的case是手術(shù)后7年”(Ursea & Feng, 2010)
2. 病人在手術(shù)后出現(xiàn)角膜變形,圓錐角膜(ectasia)的風(fēng)險(xiǎn)23/4027 只眼睛,也就是0.57%,在做手術(shù)7年后(Spadea, et al., 2012)圓錐角膜是由于角膜承受不了眼內(nèi)壓(可能是手術(shù)之后,角膜組織承受不住眼內(nèi)壓,度數(shù)很高的患者手術(shù)有有一定風(fēng)險(xiǎn)),導(dǎo)致角膜突出。出現(xiàn)圓錐角膜之后嚴(yán)重的話只能更換角膜。
3. 并不是100%確定的術(shù)后視力準(zhǔn)確性: 其中包括由角膜“central island”造成的眩暈,重影,視力波動(dòng) (Melki & Azar, 2001)
4. 眼睛受到外部壓力的創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)(這里所指的是很多人問(wèn)到的“被打了一拳”這樣的大力撞擊而并非揉下眼睛) 真實(shí)case來(lái)自Ursea & Feng,(2010),這個(gè)報(bào)告中,一個(gè)做完LASIK后6年的病人因?yàn)楸淮蛄艘蝗悄ぐ昝撀,幸運(yùn)的是醫(yī)生及時(shí)幫他重做的手術(shù)最后他的視力救回來(lái)的很完美。
5. 術(shù)后愈合期間的感染發(fā)炎風(fēng)險(xiǎn)6.手術(shù)愈合期間表皮細(xì)胞增生到角膜基質(zhì)的手術(shù)創(chuàng)面中間造成影響視力風(fēng)險(xiǎn) 0.92%直接來(lái)自第一次手術(shù)后,1.7%發(fā)生在再次掀開(kāi)角膜瓣進(jìn)行二次手術(shù)時(shí)7. 干眼癥(普遍存在的術(shù)后問(wèn)題,不算病理性,一般情況下可以通過(guò)人工淚水解決,但是嚴(yán)重的個(gè)例會(huì)影響正常生活)12.50%~35.29% (術(shù)后六個(gè)月)其中的比例差別來(lái)自于不同的切開(kāi)角膜瓣的方向 其中最嚴(yán)重的第1、2和6點(diǎn)是可以致盲的,發(fā)展到后期唯一的解決方法是角膜移植。令我驚訝的是,許多選擇激光手術(shù)的人并不知道知道:在步驟2,3中切開(kāi)的角膜瓣,在最后一步蓋回去之后是不能完全愈合的,愈合的只是角膜的表皮細(xì)胞,中間大面積的角膜基質(zhì)只是貼在一起而已.

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發(fā)表于 2022-5-7 16:03:25 | 只看該作者
哎...今天夠累的,簽到來(lái)了1...
板凳
發(fā)表于 2022-5-7 16:03:28 | 只看該作者
哎...今天夠累的,簽到來(lái)了1...
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發(fā)表于 2022-5-7 16:03:36 | 只看該作者
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發(fā)表于 2022-5-8 07:10:02   | 只看該作者

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發(fā)表于 2022-5-8 07:10:12   | 只看該作者
謝謝分享。
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發(fā)表于 2022-5-8 07:35:31   | 只看該作者
謝謝分享!
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發(fā)表于 2022-5-8 07:37:06 | 只看該作者
哇塞
羅田說(shuō)說(shuō),真是了得,江夏大橋,論壇發(fā)帖,現(xiàn)場(chǎng)辦公,迅速解決
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發(fā)表于 2022-5-8 07:37:10 | 只看該作者
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羅田說(shuō)說(shuō),真是了得,江夏大橋,論壇發(fā)帖,現(xiàn)場(chǎng)辦公,迅速解決
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發(fā)表于 2022-5-8 08:59:41 | 只看該作者
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