【麻塘養(yǎng)生】補(bǔ)鈣是不是多多益善，每天需要補(bǔ)多少鈣?

小塘同學(xué)

　　鈣的攝入量并非是越多越好，《中國居民膳食指南》建議我國成年人每天攝入鈣800mg。成人對(duì)鈣的可耐受最高攝入量是每天2000mg。攝入的鈣越接近可耐受最高攝入量，危害健康的風(fēng)險(xiǎn)就越大。

　　由于風(fēng)濕免疫病患者普遍存在不同程度的骨質(zhì)疏松，對(duì)鈣元素的需求量多大于每日800mg。對(duì)于長期接受激素治療的風(fēng)濕免疫病患者，目前推薦每日攝入鈣總量應(yīng)在1200-1500mg左右。
　　可以通過食療補(bǔ)鈣嗎?
　　最安全、最經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)鈣品還是來自于食物，其中，含鈣量高、吸收性也好的食物首推乳類，牛奶更是其中的主力軍。風(fēng)濕免疫病患者可每日飲用300ml左右牛奶。

　　其他奶類制品如酸奶、奶酪、奶片，都是良好的鈣來源;其次是蛋類、尤其是蛋黃中鈣含量高，其他像大豆類制品、硬果類食物(如花生仁、核桃仁)等鈣含量都比較高。
　　如何選擇合適的鈣劑?
　　目前鈣劑品種很多，具體選擇何種鈣劑因人而異，安全性評(píng)價(jià)需要具體分析。
　　另外需注意的是鈣吸收需要維生素D的參與，如果沒有維生素D參與，人體對(duì)膳食中鈣的吸收還達(dá)不到10%，維生素D是鈣的忠實(shí)伴侶，可以促進(jìn)腸道鈣吸收。
　　人體內(nèi)維生素D的來源一是從膳食中攝取;二是通過陽光的紫外線照射皮膚合成，沐浴陽光可以促進(jìn)維生素D的活化，讓鈣最大程度地被吸收。

　　長期補(bǔ)鈣有副作用嗎?
　　還需要注意什么?
　　“是藥三分毒”，鈣制劑確實(shí)有一些副作用，如碳酸鈣制劑會(huì)引起胃腸道刺激等副作用。有部分患者會(huì)引起便秘的癥狀，對(duì)于這部分患者，改用咀嚼片或液體鈣可能對(duì)避免上述不良反應(yīng)會(huì)有所幫助。
　　但適當(dāng)?shù)念A(yù)防抗骨質(zhì)疏松治療，長期收益遠(yuǎn)大于藥物副反應(yīng)。定期到醫(yī)院的�？崎T診隨訪，監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣水平以及與骨代謝相關(guān)激素的變化，調(diào)整補(bǔ)鈣方案。�？漆t(yī)生也會(huì)根據(jù)病情選擇適合的鈣制劑，所以不必過度擔(dān)心藥物副作用。
　　注意1：少喝酒、濃茶、咖啡等，少抽煙，它們都會(huì)影響鈣的吸收，加速骨質(zhì)丟失;
　　注意2：鈣劑與其他藥物易產(chǎn)生相互作用，故應(yīng)用鈣劑期間：
　　避免使用異煙肼與四環(huán)素類抗菌藥物，以防其與鈣離子形成不溶性的絡(luò)合物，減少吸收;避免鈣與鐵聯(lián)用在胃腸道形成難溶性復(fù)合物，影響吸收;避免鈣與鎂聯(lián)用產(chǎn)生拮抗作用;避免鈣與強(qiáng)心苷聯(lián)用引起強(qiáng)心苷中毒。
　　適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)鈣吸收嗎?
　　實(shí)踐證明，長期進(jìn)行體育鍛煉對(duì)維持機(jī)體的鈣平衡具有重要作用。運(yùn)動(dòng)對(duì)骨密度的影響程度高達(dá)5%-25%，運(yùn)動(dòng)可以增加骨密度、骨質(zhì)量，預(yù)防骨質(zhì)疏松，運(yùn)動(dòng)與補(bǔ)鈣結(jié)合比單純補(bǔ)鈣效果更明顯。運(yùn)動(dòng)的類型、方式和運(yùn)動(dòng)的量應(yīng)根據(jù)個(gè)人具體情況而定。

　　以上是補(bǔ)鈣常見的誤區(qū)，你中招了嗎？文章來源：咸寧麻塘中醫(yī)醫(yī)院（咸寧麻塘風(fēng)濕病醫(yī)院）張仕玉醫(yī)師。

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