這4個藥是幽門螺桿菌的天敵，分別是飯前還是飯后吃？要注意啥？

高老爺 · 發(fā)表于 2020-2-18 19:26:08

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阿莫西林和呋喃唑酮是抗菌藥物，奧美拉唑是抑制胃酸分泌藥物，膠體果膠鉍是胃粘膜保護劑，它們組合在一起是根除幽門螺桿菌的有效藥物。幽門螺桿菌是寄居在胃里的細菌，是引起消化性潰瘍甚至胃惡性腫瘤的罪魁禍首，因此在一定情況下需要對幽門螺桿菌進行根除治療。

這些藥物該飯前還是飯后服？

一般來說，藥物是飯前還是飯后吃，需要考慮幾方面因素：1、藥物對胃粘膜有無刺激性；2、胃酸是否會破壞藥物，影響藥效；2、食物是否會降低藥物吸收。

1)2個飯后吃的

阿莫西林和呋喃唑酮因為食物對藥物吸收的影響不大，同時對胃粘膜有一定的刺激性，另外呋喃唑酮比較容易引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，為更好地保護胃粘膜，所以推薦飯后半小時服用。

2)2個飯前吃的

奧美拉唑由于在胃酸的作用下容易分解失效，所以制成腸溶片使用。腸溶片要求藥物快速到達小腸從而崩解吸收，食物的存在一方面可阻礙藥物快速進入腸道，另一方面會使胃內(nèi)PH值升高，導(dǎo)致藥物在胃內(nèi)提前崩解，從而影響藥物吸收，所以奧美拉唑推薦餐前半小時至1小時服用。

膠體果膠鉍需要在胃酸的作用下在胃粘膜表面形成保護膜，食物的存在會妨礙保護膜的形成，所以建議餐前半小時服用。

吃這些藥有什么需要注意的？

1.根除幽門螺桿菌的用藥療程為10-14天，所以服藥應(yīng)足療程，切勿擅自停藥。

2.阿莫西林是青霉素類抗菌藥物，其過敏反應(yīng)比較突出，嚴重時可引起過敏性休克，所以首次使用前應(yīng)進行皮膚過敏試驗，皮試陰性后才能使用。

3.膠體果膠鉍不得與牛奶同時服用，否則將使其藥效減弱。服用該藥過程中大便顏色會變成黑褐色，這是正常現(xiàn)象，停藥后1-2天大便顏色即會恢復(fù)正常，如果沒有其他不適，不用過于擔心。

4.呋喃唑酮禁用于有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏（俗稱蠶豆�。┑娜巳�，否則容易發(fā)生溶血性貧血。另外服用阿莫西林和呋喃唑酮期間禁止飲酒或食用含酒精的食物，因可能會引起雙硫侖樣反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、頭痛、胸悶、潮紅、血壓升高、心動過速等不適。

5.奧美拉唑與其他藥物的相互作用較多，例如能降低抗血小板藥物氯吡格雷的藥效，所以如果合并有冠心病已進行支架植入術(shù)后長期服用氯吡格雷的患者，最好換用其他抑酸藥例如雷貝拉唑或泮托拉唑。另外房顫需要服用華法林的患者也需要注意，奧美拉唑會延緩華法林的清除，增強藥效，可能會引起出血，同時服用時建議加強監(jiān)測凝血功能。

最后，需要提醒的是，上述藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，如果在用藥過程中出現(xiàn)任何不適，應(yīng)該立即就醫(yī)。服用上述藥物足療程停藥后一個月，應(yīng)再次進行HP（幽門螺桿菌）檢測，以評估根除效果。

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