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“不要猛吹空調(diào),不要洗冷水澡,不要猛喝冰啤酒!”
連日以來(lái),杭州發(fā)出高溫橙色預(yù)警,浙江省立同德醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任王明建連說(shuō)三個(gè)“不”,提醒要當(dāng)心酷熱給心臟帶來(lái)的暴擊。
“進(jìn)入七月,心血管病人猛增,一個(gè)上午,不算急診,40個(gè)門診病人,其中50歲以下的中青年病人占到了一半以上,看到他們的發(fā)病起因,都是一些生活細(xì)節(jié),實(shí)在讓人捏把汗!蓖趺鹘ㄕf(shuō)。
對(duì)著空調(diào)猛吹不到十分鐘
42歲男子捂著胸口倒下
42歲的廚師黃先生就是典型病例。上周二,他騎電瓶車去自家店里準(zhǔn)備開門營(yíng)業(yè)。在路上暴曬后汗流浹背,打開自己小飯館的門,就趕緊站到了空調(diào)前,恨不得摟住整個(gè)空調(diào),來(lái)個(gè)透心涼。但吹了不到10分鐘,家人發(fā)現(xiàn)他捂著胸口蹲下,不住喊疼,連忙呼叫了120,送入省立同德醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科搶救室。
“我趕過(guò)去的時(shí)候,病人躺在搶救床上滿頭大汗,面色蒼白,捂著胸口,說(shuō)不出一句完整話!蓖趺鹘ㄕf(shuō)
此時(shí)的心電圖提示:急性心肌梗死! “這是典型的急性廣泛前壁心肌梗死(超急性期),左側(cè)前降支血管100%堵住,需要馬上開通血管!”1個(gè)小時(shí)內(nèi),急診介入治療完成,黃先生這才轉(zhuǎn)危為安,胸痛消失。
病人也不解,自己身強(qiáng)體壯,為啥吹個(gè)空調(diào)就倒下。王明建解釋,低溫的空調(diào)房到高溫的室外,血管會(huì)突然舒張;從高溫的室外突然進(jìn)入低溫的空調(diào)房,血管又會(huì)收縮。反復(fù)折騰導(dǎo)致血壓波動(dòng)大,血管內(nèi)的斑塊容易脫落,堵塞血管。
夏天是心腦血管病高發(fā)季
醫(yī)生說(shuō)了三個(gè)“不”
王明建說(shuō),三個(gè)冷——冷空調(diào)、冷水澡、冷飲,在心血管醫(yī)生眼里,是健康大忌。
就在昨天門診,王明建接診了一例!笆且粋(gè)在工地干活的裝修師傅,收工后洗了一個(gè)冷水澡,結(jié)果胸痛不止,被工友送入醫(yī)院,經(jīng)住院冠脈造影檢查后診斷考慮冠脈痙攣,雖然還沒(méi)發(fā)展為更為嚴(yán)重的心腦血管意外,但以往也有冷水澡后突發(fā)心臟意外回天乏術(shù)的病例。”
王明建告訴記者,每年的三伏天,一年中最熱的季節(jié)都是腦血管疾病發(fā)作和死亡率的一個(gè)小高峰。
“夏天身體為了散熱,會(huì)使體表的血管擴(kuò)張,更多的血液循環(huán)到體表,大腦、心臟等器官的血流量銳減,易引起缺血,外加人體大量出汗,血液相對(duì)濃縮,黏稠度增高,血流緩慢,易出現(xiàn)凝血,造成血管栓塞。此時(shí)一有冷水冷氣等外界刺激,溫差大,斑塊易破裂,繼而血栓形成,堵塞血管。
王明建特別提醒,老年人在夏天一要注意控制情緒,情緒激動(dòng)會(huì)讓心臟負(fù)荷加大,另外高血壓患者不能停藥,“ 部分高血壓患者在夏季可能發(fā)現(xiàn)血壓有所降低,這是季節(jié)變化導(dǎo)致,出現(xiàn)這種情況并不代表已經(jīng)康復(fù)了,不能擅自減藥或者換藥!蓖趺鹘ㄕf(shuō)。
他特別提到,有的老人突然起身或由躺到坐、站時(shí),可能會(huì)因血壓調(diào)節(jié)不及時(shí)出現(xiàn)直立性低血壓,一個(gè)不當(dāng)心,就會(huì)眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)甚至跌倒。所以,老年人要避免長(zhǎng)時(shí)間在悶熱的環(huán)境中站立,變換姿勢(shì)時(shí)要放緩速度,一旦發(fā)生直立性低血壓,應(yīng)立即平臥,癥狀無(wú)改善,要及時(shí)就醫(yī)。
(杭州日?qǐng)?bào))
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