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【麻塘科普】強直性脊柱炎患者該吃什么?有沒有飲食禁忌?

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  強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關(guān)聯(lián)。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,以及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。
  骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。好發(fā)于青壯年,但也會影響兒童和年齡較大的人。
  強直性脊柱炎尚無根治方法,如能及時診斷及合理治療,可以達到控制癥狀并改善預(yù)后的目的。應(yīng)通過非藥物和藥物等綜合治療,控制或減輕炎癥,緩解疼痛和僵硬,保持良好的姿勢,防止脊柱或關(guān)節(jié)變形,必要時矯止畸形關(guān)節(jié),以達到改善和提高患者生活質(zhì)量的目的。
  健康飲食是關(guān)節(jié)炎最為重要的輔助治療手段,合理的飲食不僅能改善強直性脊柱炎患者的營養(yǎng)缺乏,且可減輕炎癥過程,延緩疾病復(fù)發(fā)。良好營養(yǎng)準(zhǔn)則包括:
  1、飲食要節(jié)制,定時、定量,食物的軟、硬、冷、熱均要適宜是強直性脊柱炎的飲食注意事項。
  2、多吃各類新鮮果蔬、谷類等。在保證營養(yǎng)均衡前提下,可以在日常飲食中添加某些抗炎食物,如深海魚、魚油、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物;菠菜、西蘭花、羽衣甘藍等深綠色蔬菜和十字花科蔬菜;小米、糙米、燕麥等全谷物食物;水果,如蔓越莓、草莓、藍莓、葡萄等,有助控制炎癥、改善關(guān)節(jié)炎癥、降低疾病活動度、穩(wěn)定病情。
  3、適量豆類:如大豆、黑豆、黃豆等,富含植物蛋白和微量元素,可促進肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、肌腱的代謝,幫助修復(fù)病損,緩解身體沉重、關(guān)節(jié)不利、筋脈拘攣或是麻木不仁、關(guān)節(jié)腫痛等不適的癥狀。
  4、補充維生素:有研究證明骨密度的降低與疾病活動度和炎癥指標(biāo)密切相關(guān),10%~62%的強直性脊柱炎患者伴有繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。維生素A、維生素D缺乏可損害骨骼,所以患者在平時的飲食中要重視補充維生素D和鈣。維生素A多存在于魚肝油、動物內(nèi)臟和綠色蔬菜中。
  5、減少或不吃的食物:
  高脂肪類:如肥肉、動物油等,炒菜、燒湯宜少放油。脂肪在體內(nèi)氧化過程中,能產(chǎn)生酮體,而過多的酮體,對關(guān)節(jié)有比較強的刺激作用。
  海產(chǎn)類:如海帶、海參、海魚、海蝦等,因其中含有嘌呤,被人體吸收后,會在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶,使關(guān)節(jié)癥狀加重。
  過酸、過咸類:如雞、鴨、魚、肉等酸性食物攝入過量,會超過體內(nèi)正常的酸堿度值,引起癥狀加重;同樣,若吃過咸的食物如咸菜、咸魚等,會使體內(nèi)鈉離子增多,而加重患者的癥狀。
  6、戒煙酒。酒精影響營養(yǎng)吸收,并可能損害肝臟、破壞骨質(zhì)、消化道潰瘍等。有研究表明,吸煙的強直性脊柱炎患者發(fā)病更趨于年輕化、病情活動度更高、功能障礙更明顯、影像學(xué)上的炎癥活動和結(jié)構(gòu)損害更嚴(yán)重、生活質(zhì)量更差。
  總之,飲食無法改變強直性脊柱炎患者的基因和免疫病理機制,但作為重要的輔助治療,健康的飲食可幫助減輕炎癥,并延緩疾病復(fù)發(fā)。
  文章來源:咸寧麻塘中醫(yī)醫(yī)院石欣醫(yī)師。
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